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寶寶太愛哭,真的會哭到「脫腸」?
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◎ 兒童疝氣男高於女
首醫學上疝氣是指器官或組織進入不正常的位置,最常見的為腹股溝疝氣,因腹股溝疝氣是最常見的疝氣,所以一般稱「疝氣」通常是指腹股溝疝氣,即俗稱的「脫腸」。兒童的疝氣發生率約為3-7%,男孩高於女孩,男女比例約為4~5﹕1。兒童疝氣並非因為肚子太常用力或是愛哭鬧而產生,而且不僅男童可能疝氣,女孩也有疝氣案例。一般而言女生的疝氣通常比較不明顯,也常被忽略,往往直到學校的身體檢查才被發現。
◎ 疝氣的症狀
疝氣的症狀是腹股溝處會凸出,站立時尤其明顯。有時左右陰囊大小不對稱。較小的疝氣平常可能沒有症狀,但如腹部用力,例如在哭鬧、解便、運動時,腹股溝或陰囊就會變得明顯,症狀往往在臥床休息或睡覺後自行消失,若較大的疝氣則可能會有腫漲的不適感。
一般而言疝氣通常不會痛,若出現強烈疼痛感,就可能是疝氣的最大併發症-箝頓性疝氣。箝頓性疝氣必須緊急進行手術,若時間拖太久會使腸子缺血壞死造成腹膜炎,甚至有生命危險。
◎ 兒童疝氣唯一治療方式 - 手術
家長可能會擔心孩子這麼小就要進行手術或是認為疝氣可能會自行痊癒就不必手術。但根據統計疝氣很少會自行痊癒,只是有時症狀不明顯而已。一般醫學上還是建議開刀,而且開刀時機原則上是越快越好,避免出現嵌頓性疝氣的風險。麻醉方式為全身麻醉,大多採用面罩全身麻醉法,一般而言會由麻醉專科醫師事前評估再施行麻醉,以減少風險。除非有麻醉風險增高的狀況:如急性上呼吸道感染、體重過輕的早產兒、血液凝集異常、末期惡信貸試算 土地銀行信貸利率 信貸利率試算性腫瘤或大量腹水時,須先評估麻醉和手術對病人的影響。若風險過高,則等病童狀況獲得改善後,再進行疝氣修補術。
由於醫學不斷進步,目前已有微創手術的發展,優點就是傷口小、復原快,甚至術後當天就可以淋浴,一星期左右都不用消毒換藥。但若為傳統手術方式疝氣手術後,傷口會有一兩天的疼痛,通常是可以忍受的程度。若有需要時可服用醫師開的止痛藥。在大部份的情形,這兩種手術皆不必使用抗生素。一般活動術後並無限制,但較劇烈的運動則最好在兩星期以後才開始。
兒童疝氣是很常見的,唯一的治療方法是手術。由於目前麻醉的技術進步,幼兒的手術是很安全的,家長不必擔心小孩太小而萬一發生腸道壞死才求醫,反而增加了風險。
Cover Photo/www.xy280.com
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/寶寶太愛哭-真的會哭到-脫腸-110059771.html
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